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  • El primer estudio epidemiológico transversal sobre enfermedades inmunomediadas revela que el 6,4% de la población en España padecen este conjunto de patologías, ubicándolas entre las enfermedades crónicas de mayor prevalencia.
  • Enfermedades Inflamatorias Inmunomediadas (IMID) como la psoriasis, la artritis reumatoide y la colitis ulcerosa, están relacionadas entre sí desde un punto de vista genético e inmunológico. El estudio confirma el alto riesgo de coexistencia de estas patologías (9%), así como la agregación familiar, es decir, varios miembros de una misma familia que padecen una o más de estas patologías (13%).
  • Un grupo de expertos multidisciplinar ha elaborado una Guía para la implantación de un modelo asistencial para la atención integral de pacientes con IMID, en la que proponen un cambio en el abordaje de estas patologías para mejorar los resultados en salud y la experiencia de los pacientes.

 

La Cátedra de Evaluación de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos ha presentado hoy un estudio epidemiológico transversal pionero en el mundo sobre Enfermedades Inflamatorias Inmunomediadas —IMID, por sus siglas en inglés— en el marco del XXXVI Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). El estudio revela que la prevalencia de este conjunto de enfermedades alcanza el 6,4% del total de la población adulta de nuestro país (2,5 millones de personas)1.

Las enfermedades consideradas en este estudio son la Psoriasis (2,69% de prevalencia), la Artritis Psoriásica (0,75%), la Artritis Reumatoide (1,07%), la Colitis Ulcerosa (0,39%), la Enfermedad de Crohn (0,39%), la Espondilitis Anquilonsate (0,54%), la Hidrosadenitis Supurativa (0,06%), el Lupus Eritematoso sistémico (0,23%), la Sarcoidosis (0,11%) y la Uveitis no infecciosa (0,16%)1; patologías que afectan distintos órganos pero que están relacionadas desde un punto de vista genético e inmunológico2. De hecho, los resultados del estudio revelan el alto riesgo de estos pacientes de desarrollar comorbilidades similares: el 8,9% de los entrevistados padecen más de una enfermedad IMID. Asimismo, se ha confirmado la agregación familiar de las IMID al detectarse que en un 13% de los hogares, varios de sus habitantes tienen diagnosticada una o más de estas patologías1.

Además del alto ratio de co-ocurrencias, los pacientes con IMID se ven impactados con una elevada comorbilidad, un alto grado de discapacidad y una reducción considerable de su calidad de vida3.

“Existen muy pocos estudios que consideren las enfermedades inflamatorias inmunomediadas en conjunto, lo que hace que su conocimiento no sea el adecuado. Aunque clínicamente se presenten de manera muy distinta, su alto ratio de coexistencia en pacientes, sumado a su complejidad y naturaleza crónica, requieren ser gestionadas como lo que son: un problema de salud prioritario. El coste de las IMID en España ascendió a más de 12.000 millones de euros en 2016, sumando costes directos e indirectos, una carga económica que está a niveles de otras enfermedades de gran incidencia, como la diabetes.”, afirma Ángel Gil, director de la Cátedra de Evaluación de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos y coautor del informe.

Según María Dolores Martín Arranz, Jefa de Sección de Gastroenterología en el Hospital Universitario La Paz, “La identificación de este grupo de enfermedades como una sola es primordial. A partir de ello, la coordinación entre los profesionales y con los distintos niveles asistenciales es vital para alcanzar una asistencia de calidad. Compartir los objetivos asistenciales es la base; y establecer consultas compartidas, comités interdisciplinares, u otras formas de trabajo conjunto contribuirá a que se tomen las decisiones de forma conjunta y garantizar que los pacientes reciban la mejor atención posible. “.

Guías prácticas

En esta línea, un nutrido grupo de profesionales de las especialidades en las que concurren las IMID (reumatología, dermatología, oftalmología, gastroenterología e inmunología), gestores de instituciones sanitarias y de la administración, en colaboración con UNiMiD (Asociación de personas con enfermedades crónicas inflamatorias inmunomediadas), la Cátedra de Evaluación de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos y la compañía biofarmacéutica AbbVie, han presentado - también durante el congreso de la SECA- la “Guía práctica para la implantación de un modelo asistencial para la atención integral de pacientes con enfermedades IMID”. Esta guía pretende ofrecer a gestores y profesionales sanitarios las bases para un cambio en el abordaje de estas patologías.

Carina Escobar, secretaria general de UNiMiD, ha señalado que “un modelo asistencial tradicional, fragmentado y basado en unidades organizativas dedicadas a una prestación, dificulta una visión integral de estos pacientes e interrumpe su continuidad asistencial. Esta propuesta de atención hospitalaria es un desafío y a la vez una oportunidad para mejorar los resultados en salud y la experiencia de los pacientes”.

Acerca del Estudio “Enfermedades Inflamatorias Inmunomediadas: ¿Cuál es su prevalencia en la población adulta en España? Un cambio de paradigma

Debido a la complejidad del concepto IMID y a la diversidad de las patologías que comprende (más de 100), se seleccionaron para este estudio a un conjunto de diez IMID agrupables porque comparten criterios clínicos y fisiopatológicos y por su especial relevancia en el entorno sanitario español: la Psoriasis, la Artritis Psoriásica, la Artritis Reumatoide, la Colitis Ulcerosa, la Enfermedad de Crohn, la Espondilitis Anquilonsate, la Hidrosadenitis Supurativa, el Lupus Eritematoso sistémico, la Sarcoidosis y la Uveitis.

Se llevó a cabo un estudio epidemiológico, nacional y transversal a través de un cuestionario estructurado, previamente validado por un grupo de expertos y diseñado a partir de la Encuesta Nacional de Salud.

Se realizaron entrevistas telefónicas asistidas por ordenador (CATI) a los residentes mayores de 16 años de edad en viviendas seleccionadas al azar por toda la geografía española, que aceptaron participar, para determinar el diagnóstico conocido y la co-ocurrencia de IMID en el entrevistado y en otros habitantes del mismo domicilio en 2016.

Sobre la cátedra de Evaluación de Resultados en Salud de la URJC

La Cátedra de Evaluación de Resultados en Salud de la Universidad Rey Juan Carlos-URJC tiene como objeto el desarrollo de la docencia, investigación, difusión e información en el ámbito de la Evaluación de Resultados en Salud en España, desde distintos puntos de vista relevantes, incidiendo en el conocimiento del funcionamiento, planificación y gestión del mismo.

Sobre UNiMiD

UNiMiD, es la Asociación de personas con enfermedades crónicas inflamatorias inmunomediadas y tiene entre otros objetivos proteger y defender los derechos de las personas con IMID, mejorar el conocimiento de las IMID, visibilizar el impacto que tienen, asegurar la adecuada atención sanitaria y social, y promover la investigación sobre las IMID.

1 Angel Gil et al. Enfermedades inflamatorias inmunomediadas: ¿cuál es su prevalencia en la población adulta en España? Presentación en XXXVI Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA), Octubre 2018

2 Kuek A et al. Medical Journal. 2007;83(978):251-260.

3 Kuek A, et al. Postgraduate Medical Journal. 2007;83(978):251-260.; Blandizzi C et al. Int J Immunopathol Pharmacol. 2014 Jan-Mar;27(1 Suppl):1-10.

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