- Uno de los principales desafíos a los que se enfrentan los bebés prematuros es el escaso crecimiento, lo que puede verse asociado con mayores dificultades en el desarrollo a largo plazo.
- El manejo nutricional ideal para el prematuro ha de ser individualizado y debe estar basado en la leche materna como elemento principal, ya que se ha demostrado que mejora el neurodesarrollo, tanto físico como cognitivo del bebé. Asimismo, disminuye infecciones graves (sepsis y meningitis) y enfermedades propias de la prematuridad, tales como la enterocolitis necrosante, la displasia broncopulmonar.
- El objetivo principal de los fortificadores de leche materna es apoyar el crecimiento posnatal a una velocidad similar al crecimiento fetal y con una composición corporal adecuada en los recién nacidos prematuros, contribuyendo así a una reducción en el tiempo de hospitalización y a la consecución del peso ideal en el menor tiempo posible.
Madrid, 15 de noviembre de 2022.- En España, la tasa de supervivencia de los bebés prematuros supera el 80% en los bebés nacidos a partir de la semana 25 de embarazo. Esto se debe, entre otras causas, a la importante evolución que se ha producido en los protocolos y cuidados ofrecidos desde los servicios de Neonatología de nuestro país durante los últimos tiempos. “Un bebé es considerado prematuro cuando termina la gestación antes de la fecha estimada de parto. Es decir, cuando el nacimiento se produce antes de la semana 37 del embarazo”, explica el Dr. Miguel Sáenz de Pipaón Marcos, miembro del área de Neonatología del Hospital Universitario La Paz de Madrid.
Uno de los principales desafíos a los que se enfrentan los bebés prematuros es el escaso crecimiento, ya que nacen antes de que comience la etapa final del embarazo, que es la de máximo crecimiento. Se trata de una cuestión de gran relevancia, ya que al menos el 30% de los bebés prematuros precisa de un abordaje nutricional específico para garantizar su desarrollo.
En este sentido, el Dr. Sáenz de Pipaón explica que “el manejo nutricional ideal ha de ser individualizado y debe estar basado en la leche materna como elemento principal, ya que se ha demostrado que mejora el neurodesarrollo, tanto físico como cognitivo del bebé. Asimismo, disminuye infecciones graves (sepsis y meningitis) y enfermedades propias de la prematuridad, tales como la enterocolitis necrosante, la displasia broncopulmonar y la retinopatía de la prematuridad. Además, es muy importante tener en cuenta que la principal causa de morbilidad en estos bebés es escasa ganancia de peso”.
El papel de los fortificadores en el estado nutricional del prematuro
Aunque la leche materna es el mejor alimento para todos los recién nacidos, sean nacidos a término o prematuros, en el caso de los prematuros no siempre es suficiente para cubrir todos sus requerimientos y necesidades nutricionales. “En ocasiones, los prematuros precisan de la ayuda de fortificadores de leche materna para lograr un adecuado estado nutricional. En especial, nos referimos a aquellos bebés nacidos antes de las 34 semanas de embarazo y que no superan los 1.800 gramos”, puntualiza el experto.
El objetivo principal de los fortificadores es apoyar el crecimiento posnatal a una velocidad similar al crecimiento fetal y con una composición corporal adecuada en los recién nacidos prematuros. “El lactante prematuro precisa de la ingesta de 3,5 ml/kg al día y, a partir de los 14 días de vida, no se pueden recibir estos aportes nutricionales sin la ayuda de un suplemento”, justifica el Dr. Sáenz de Pipaón.
Por esta razón, “el uso de fortificadores resulta fundamental, dado que la leche materna en exclusiva no es capaz de administrar la cantidad de proteínas y minerales necesarios en la inmensa mayoría de los bebés prematuros. De esta manera, contribuiremos a una reducción en el tiempo de hospitalización y podremos conseguir que el neonato llegue a su peso ideal en menor tiempo posible”, concluye el doctor.
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