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La crisis sanitaria ocasionada por la Covid-19 ha puesto a prueba los sistemas sanitarios de todo el mundo. La comunidad científica sigue volcada en desarrollar soluciones que ayuden a frenar la expansión del virus y conocer sus secuelas en aquellas personas que han superado la infección, principalmente las que presentan patologías severas en las que se han observado complicaciones asociadas. Por su parte, los Directivos de la Salud y gestores sanitarios, además de apoyar la labor de la comunidad científica y clínica, están trabajando en la reorganización de recursos materiales y humanos y de procesos, con el fin de aportar la mejor atención sanitaria al respecto, desde la calidad y la eficiencia.

Esta situación ha puesto de manifiesto la importancia de contar con un consenso para establecer el protocolo de seguimiento y control de estos pacientes. Conscientes de esta necesidad, la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA), con la colaboración de la Fundación AstraZeneca, ha puesto en marcha la elaboración de un modelo asistencial para el seguimiento de los pacientes que han superado la fase aguda de la Covid-19 y sufren patologías o secuelas posteriores. Para ello, el primer paso ha sido crear un grupo de trabajo multidisciplinar integrado por profesionales sanitarios especialistas en el abordaje de la Covid-19, miembros de 13 sociedades científicas y líderes de opinión en el ámbito institucional y de la gestión sanitaria.

Los especialistas necesitan recopilar información y conocimiento para generar evidencia acerca de la evolución clínica de los pacientes que han tenido la Covid-19 y contribuir a un mejor conocimiento de la enfermedad y del virus que la causa, si bien ya se conocen algunas complicaciones y comorbilidades relacionadas, ante lo que las Organizaciones Sanitarias y Servicios Regionales de Salud deben responder. “Los sistemas deben adaptarse para atender a estos pacientes desde la calidad y la eficiencia, al mismo tiempo que estar pendientes de nuevos brotes y mantener la atención sanitaria no Covid-19”, explica Joaquín Estévez Lucas, presidente de SEDISA y Fundación SEDISA. “Es necesario establecer protocolos que ayuden a los profesionales sanitarios a facilitar esta atención y a las Organizaciones y Servicios Regionales de Salud a reorganizar y planificar necesidades y recursos para dar una respuesta eficiente a la situación en el medio y largo plazo”.

Por su parte, Celia Cortijo, directora de la Fundación AstraZeneca, ha señalado que “la falta de un protocolo estandarizado común a todos los servicios regionales de salud es la razón por la que se ha puesto en marcha este proyecto. Desde la Fundación AstraZeneca, aspiramos a consolidar un Sistema Nacional de Salud más innovador, más sostenible y más participativo. Por ello, ofrecemos soluciones innovadoras como ésta, que contribuyen a la excelencia y eficiencia del sistema”.

Un grupo de trabajo multidisciplinar

El grupo de trabajo lo conforman más de 20 profesionales de áreas como la Administración Pública, Directivos de la Salud y representantes de diferentes sociedades científicas y asociaciones de pacientes. En la primera reunión, celebrada hoy, los integrantes analizarán los recursos asistenciales disponibles para crear un documento de consenso que permita protocolizar la atención de los pacientes que han superado la fase aguda de la enfermedad y sufren consecuencias adyacentes.

A pesar de que aún existe desconocimiento sobre la Covid-19 y sus consecuencias futuras para los pacientes, sí están siendo identificadas algunas patologías o secuelas comunes a los afectados. Entre las más frecuentes destacan las complicaciones respiratorias (fibrosis pulmonar secundaria o lesiones tromboembólicas pulmonares), cardiacas (miocarditis, vasculitis o necrosis de las células miocárdicas), neurológicas (ictus secundarios y microtrombos que producen alteraciones cognitivas), nefrológicas (fibrosis renal y potenciales microtrombos) o mentales (shock post-traumático generado por largas estancias en UCI, aislamiento o las incertidumbres en la evolución).

Integrantes del Grupo de Trabajo

  • Germán Peces-Barba, vicepresidente neumólogo de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).
  • Jesús Molina, Coordinador del grupo de trabajo de enfermedades respiratorias de Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).
  • María Teresa Jorge Bravo, responsable del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).
  • Francisco José Sáez Martínez, responsable del Grupo de Trabajo de Gestión de SEMG.
  • Jesús Díez Manglano, vicepresidente 1º de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
  • José Antonio Páramo, presidente de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) y jefe de Servicio de Hematología de la Clínica Universidad de Navarra.
  • Fernando Arribas Ynsaurriaga, miembro de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y Jefe de Servicio de Cardiología Hospital Universitario 12 Octubre (Madrid).
  • José Miguel Laínez, presidente de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y jefe de Servicio de Neurología en el Hospital Clínico de Valencia.
  • Irene Bretón, presidenta de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).
  • Celso Arango, presidente de la Sociedad Española de Psquiatría (SEP).
  • María Dolores del Pino, presidenta de la Sociedad Española de Nefrología (SEN).
  • Olga Delgado, presidenta de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH).
  • José Luis Baquero, director del Foro Español de Pacientes (FEP).
  • Ana Pastor, vicepresidenta del Congreso. Ex ministra de Sanidad.
  • Lourdes Martínez, enfermera. Gerente de Cuidados del SERMAS.
  • José M. Olmos, ex secretario General del Ministerio de Sanidad.
  • Eloína Núñez, gerente del Área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza y presidenta de la Agrupación Territorial de SEDISA en Galicia.
  • Francisco Marí, gerente del Hospital Universitario Son Llàtzer (Mallorca).
  • Juan José Ríos, director médico del Hospital Universitario La Paz (Madrid).
  • Mercedes Carrasco, subdirectora Médica del Hospital Universitario Gregorio Marañón (Madrid).
  • Andion Goñi, vocal de la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE) y directora de enfermería del Hospital 12 de Octubre (Madrid).
  • Manuel Llinares, coordinador del Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas, Medicina Tropical y del Viajero de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
  • José Ignacio Chacón, secretario de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y oncólogo médico del Servicio de Oncología Médica del Hospital Virgen de la Salud-Toledo.
  • Carina Escobar, Presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP).

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